Πώς γνωρίζουν τα φάρμακα πού να πάνε στο σώμα; Ένας φαρμακευτικός επιστήμονας εξηγεί γιατί ορισμένα φάρμακα καταπίνονται ενώ άλλα ενίονται

Όταν παίρνετε ασπιρίνη για πονοκέφαλο, πώς ξέρει η ασπιρίνη να ταξιδεύει στο κεφάλι σας και να ανακουφίζει τον πόνο;

Η σύντομη απάντηση είναι ότι δεν συμβαίνει: Τα μόρια δεν μπορούν να μεταφερθούν μέσω του σώματος και δεν έχουν τον έλεγχο του πού καταλήγουν τελικά. Αλλά οι ερευνητές μπορούν να τροποποιήσουν χημικά τα μόρια των φαρμάκων για να βεβαιωθούν ότι συνδέονται ισχυρά με τα μέρη που τα θέλουμε και ασθενώς με τα μέρη που δεν τα θέλουμε.

Τα φαρμακευτικά προϊόντα περιέχουν περισσότερα από το δραστικό φάρμακο που επηρεάζει άμεσα τον οργανισμό. Τα φάρμακα περιλαμβάνουν επίσης «ανενεργά συστατικά» ή μόρια που ενισχύουν τη σταθερότητα, την απορρόφηση, τη γεύση και άλλες ιδιότητες που είναι κρίσιμες για να επιτρέψουν στο φάρμακο να κάνει τη δουλειά του. Για παράδειγμα, η ασπιρίνη που καταπίνετε έχει επίσης συστατικά που εμποδίζουν το σπάσιμο του δισκίου κατά τη διάρκεια της αποστολής και το βοηθούν να διασπαστεί στο σώμα σας.

Ως φαρμακευτικός επιστήμονας, μελετώ τη χορήγηση φαρμάκων τα τελευταία 30 χρόνια. Δηλαδή, ανάπτυξη μεθόδων και σχεδιασμός μη φαρμακευτικών συστατικών που βοηθούν να φτάσει ένα φάρμακο εκεί που πρέπει να πάει στον οργανισμό. Για να κατανοήσουμε καλύτερα τη διαδικασία σκέψης πίσω από το πώς σχεδιάζονται διαφορετικά φάρμακα, ας παρακολουθήσουμε ένα φάρμακο από την πρώτη στιγμή που θα εισέλθει στο σώμα μέχρι το σημείο που τελικά καταλήγει.

Ράφια με πορτοκαλί μπουκάλια χαπιών
Τα φάρμακα δεν είναι ευαίσθητα, αλλά ο καλός σχεδιασμός μπορεί να τα βοηθήσει να φτάσουν εκεί που θέλουν οι γιατροί και οι ασθενείς να πάνε.
Άντερσεν Ρος/DigitalVision μέσω Getty Images

Πώς απορροφώνται τα φάρμακα στον οργανισμό

Όταν καταπίνετε ένα δισκίο, αυτό αρχικά θα διαλυθεί στο στομάχι και τα έντερα σας προτού τα μόρια του φαρμάκου απορροφηθούν στην κυκλοφορία του αίματός σας. Μόλις εισέλθει στο αίμα, μπορεί να κυκλοφορήσει σε όλο το σώμα για να αποκτήσει πρόσβαση σε διαφορετικά όργανα και ιστούς.

Τα μόρια του φαρμάκου επηρεάζουν το σώμα δεσμεύοντας σε διαφορετικούς υποδοχείς στα κύτταρα που μπορούν να πυροδοτήσουν μια συγκεκριμένη απόκριση. Παρόλο που τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να στοχεύουν συγκεκριμένους υποδοχείς για να παράγουν ένα επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι αδύνατο να τους εμποδίσουμε να συνεχίσουν να κυκλοφορούν στο αίμα και να δεσμεύονται σε μη στοχευόμενες θέσεις που δυνητικά προκαλούν ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Πολλοί παράγοντες, όπως η ηλικία, η γενετική και η διατροφή σας, μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά επεξεργάζεται το σώμα σας ένα φάρμακο.

Τα μόρια των φαρμάκων που κυκλοφορούν στο αίμα επίσης υποβαθμίζονται με την πάροδο του χρόνου και τελικά αφήνουν το σώμα στα ούρα σας. Ένα κλασικό παράδειγμα είναι η έντονη μυρωδιά που μπορεί να έχουν τα ούρα σας αφού φάτε σπαράγγια, λόγω του πόσο γρήγορα τα νεφρά σας καθαρίζουν το σπαραγγιούχο οξύ. Ομοίως, οι πολυβιταμίνες συνήθως περιέχουν ριβοφλαβίνη ή βιταμίνη Β2, η οποία κάνει τα ούρα σας να γίνονται έντονα κίτρινα όταν καθαρίζονται. Επειδή το πόσο αποτελεσματικά τα μόρια του φαρμάκου μπορούν να διασχίσουν την εντερική επένδυση μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τις χημικές ιδιότητες του φαρμάκου, ορισμένα από τα φάρμακα που καταπίνετε ποτέ δεν απορροφώνται και απομακρύνονται στα κόπρανα σας.

Επειδή δεν απορροφάται όλο το φάρμακο, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένα φάρμακα, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και των αλλεργιών, λαμβάνονται επανειλημμένα για να αντικαταστήσουν τα μόρια του φαρμάκου που έχουν εξαλειφθεί και να διατηρήσουν ένα αρκετά υψηλό επίπεδο φαρμάκου στο αίμα για να διατηρηθούν τα αποτελέσματά του στο το σώμα.

Φέρνοντας τα ναρκωτικά στο σωστό μέρος

Σε σύγκριση με τα χάπια και τα δισκία, ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος εισαγωγής του φαρμάκου στο αίμα είναι η έγχυσή του απευθείας σε μια φλέβα. Με αυτόν τον τρόπο, όλο το φάρμακο κυκλοφορεί σε όλο το σώμα και αποφεύγει την υποβάθμιση στο στομάχι.

Πολλά φάρμακα που χορηγούνται ενδοφλεβίως είναι «βιολογικά» ή «φάρμακα βιοτεχνολογίας», τα οποία περιλαμβάνουν ουσίες που προέρχονται από άλλους οργανισμούς. Τα πιο κοινά από αυτά είναι ένας τύπος αντικαρκινικού φαρμάκου που ονομάζεται μονοκλωνικά αντισώματα, πρωτεΐνες που συνδέονται και σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα φάρμακα εγχέονται απευθείας σε μια φλέβα επειδή το στομάχι σας δεν μπορεί να διακρίνει τη διαφορά μεταξύ της πέψης μιας θεραπευτικής πρωτεΐνης και της πέψης των πρωτεϊνών σε ένα cheeseburger.

Νοσοκόμα που ελέγχει σακούλα έγχυσης κρεμασμένη στον IV πόλο
Μερικές φορές ο πιο αποτελεσματικός τρόπος χορήγησης ενός φαρμάκου είναι μέσω έγχυσης.
gorodenkoff/iStock μέσω Getty Images

Σε άλλες περιπτώσεις, φάρμακα που χρειάζονται πολύ υψηλές συγκεντρώσεις για να είναι αποτελεσματικά, όπως τα αντιβιοτικά για σοβαρές λοιμώξεις, μπορούν να χορηγηθούν μόνο μέσω έγχυσης. Ενώ η αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου μπορεί να βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι αρκετά μόρια δεσμεύονται στις σωστές θέσεις για να έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυξάνει επίσης τη δέσμευση σε μη στοχευόμενες θέσεις και τον κίνδυνο παρενεργειών.

Ένας τρόπος για να αποκτήσετε υψηλή συγκέντρωση φαρμάκου στη σωστή θέση είναι να εφαρμόσετε το φάρμακο ακριβώς όπου χρειάζεται, όπως το τρίψιμο μιας αλοιφής σε ένα δερματικό εξάνθημα ή η χρήση σταγόνων για αλλεργίες. Ενώ ορισμένα μόρια φαρμάκου θα απορροφηθούν τελικά στην κυκλοφορία του αίματος, θα αραιωθούν αρκετά ώστε η ποσότητα του φαρμάκου που φτάνει σε άλλα σημεία να είναι πολύ χαμηλή και απίθανο να προκαλέσει παρενέργειες. Ομοίως, μια συσκευή εισπνοής χορηγεί το φάρμακο απευθείας στους πνεύμονες και αποφεύγει να επηρεάσει το υπόλοιπο σώμα.

Συμμόρφωση ασθενούς

Τέλος, μια βασική πτυχή στο σχεδιασμό όλων των φαρμάκων είναι απλώς να πειστούν οι ασθενείς να λαμβάνουν φάρμακα στις σωστές ποσότητες τη σωστή στιγμή.

Επειδή το να θυμόμαστε να παίρνουμε ένα φάρμακο πολλές φορές την ημέρα είναι δύσκολο για πολλούς ανθρώπους, οι ερευνητές προσπαθούν να σχεδιάσουν σκευάσματα φαρμάκων έτσι ώστε να πρέπει να λαμβάνονται μόνο μία φορά την ημέρα ή λιγότερο.

Άτομο που βγάζει χάπια από το κουτί χαπιών
Η λήψη φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της αποτελεσματικότητάς τους και στη μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
violetphoto/Moment via Getty Images

Ομοίως, τα χάπια, οι συσκευές εισπνοής ή τα ρινικά σπρέι είναι πιο βολικά από μια έγχυση που απαιτεί να ταξιδέψετε σε μια κλινική για να την κάνει ένας εκπαιδευμένος κλινικός ιατρός να την κάνει ένεση στο χέρι σας. Όσο λιγότερο ενοχλητική και δαπανηρή είναι η χορήγηση ενός φαρμάκου, τόσο πιο πιθανό είναι οι ασθενείς να πάρουν τα φάρμακά τους όταν το χρειάζονται. Ωστόσο, μερικές φορές οι εγχύσεις ή οι ενέσεις είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος χορήγησης ορισμένων φαρμάκων.

Ακόμη και με όλη την επιστήμη που πηγαίνει στην κατανόηση μιας ασθένειας αρκετά καλά για να αναπτύξει ένα αποτελεσματικό φάρμακο, συχνά εναπόκειται στον ασθενή να τα κάνει όλα να λειτουργήσουν όπως έχει σχεδιαστεί.

Author: admin

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται.